健康科普
栖霞大伯频繁剧烈头痛!真相却是这里出了问题……
家住栖霞某乡镇的李大伯今年62岁,有着多年的高血压病史。最近一段时间,李大伯发现每当从农田干完活回来后,都会出现头痛的症状,持续数分钟不等,但稍微休息后就有所缓解。
起初,大伯以为是太过劳累导致,并未引起重视。直到近日,他头痛的症状剧烈难忍、且持续不缓解,这才来到栖霞市人民医院就诊。
在头颅CT和核磁共振检查均未见异常后,接诊的医生为李大伯做了心电图检查,结果令人意外:急性心肌梗死!
时间就是心肌,手术治疗迫在眉睫!胸痛中心团队立即启动导管室,家属签字同意后,李大伯被送入导管室,由胸痛中心孙云鹏副主任为其开展了急诊PCI手术(经皮冠状动脉支架植入术)。不到一小时,堵塞的心脏血管被成功开通,手术成功。
胸痛中心医疗团队开展经皮冠状动脉介入手术
急性心肌梗死——导致头痛的“元凶”
据心内二科王新美副主任介绍,急性心肌梗死是指心肌的缺血坏死,主要原因是给心肌供血的冠状动脉血供突然急剧减少或中断,导致相应的心肌缺血而引起的心肌坏死。该病极为凶险,死亡率极高。
李大伯的头痛症状,其实是心梗发作牵涉痛的一种。由于支配头部表面的痛觉神经与心脏的交感神经有共同的神经传导通路,急性心肌缺血时导致心脏输出血液量减少、颅内血液供应不足,导致了颅内压升高和头痛。
头痛不是独一症状,出现这些信号应警惕!
临床上,50%以上的患者在急性心梗发生前,都会出现一些先兆症状,最典型的就是胸痛、胸闷,但也有一部分患者会出现头痛、牙疼、颈部、咽部、下颌部、背部或肩部、左上肢、上腹部等其它部位疼痛。
以头痛为主要表现的急性心肌梗死临床较少见,该类患者大多会选择神经内科就诊,误诊率极高。因此应特别注意,针对高血压、糖尿病、血脂异常、工作压力大、吸烟、嗜食肥甘厚味等人群,当出现莫名的头痛症状时,就要警惕心肌梗死发生。一旦发生心肌梗死,应立即前往建有胸痛中心且具备冠状动脉介入手术资质的医疗机构就诊,以免错过最佳抢救时机。
中国基层胸痛中心——全市心血管患者的“救心高速路”
栖霞市人民医院是全市独一设有中国基层胸痛中心、并具备冠状动脉介入手术资质的医疗机构。
中心内配置了数字减影血管造影系统,拥有一支高层次专家团队,依托联合协作救治机制,院前、院内环环相扣,无缝对接,可以为胸痛患者提供24小时快速诊疗的绿色通道,患者来院至血管开通时间最短可缩至25分钟以内,远低于国际标准规定的90分钟。截至目前,胸痛中心团队完成各类心脏手术2000余例,并成功开展了我市首例呼吸机辅助下冠状动脉支架植入术、药物球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄等高难度手术,已为数千名急性心血管疾病患者提供了精准、高效的医疗服务。
栖霞市人民医院心内一科医护团队
栖霞市人民医院心内二科医护团队

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