健康科普
挑战高龄手术难关！普外一科团队顺利为八旬老人实施高难度乳腺肿瘤手术
发布时间：
2026-09-03 07:43
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家住栖霞城区的黄阿姨今年80岁，患有高血压（极高危）、糖尿病等多种慢性病多年，期间一直规律服药。几个月前，她在洗澡时无意间摸到右侧乳房外缘、距乳头2.8厘米处有一个直径约为2厘米的肿块，由于未发现任何不适，她就并未放在心上。随着时间的推移，黄阿姨明显感觉到右乳房肿块逐渐增大，还偶尔伴有隐痛、乳房发胀等不适症状，局部皮肤也出现橘皮样改变，家人放心不下，带她来到栖霞市人民医院就诊。
普外一科主任黄贤明接诊后，为黄阿姨进行了详细检查，结合超声和穿刺活检结果，做出明确诊断—乳腺癌（浸润性导管癌）。由于肿瘤质硬、边界不清并伴有同侧腋窝淋巴结肿大，病情危重且进展较快，需尽快进行手术治疗。
这一诊断结果让黄阿姨的家人陷入了深深的痛苦与两难：做手术，老人年事已高，且身患多种基础病，能否扛过这一关？如果不手术，只能眼睁睁看着老人被病痛折磨，病情恶化。面对家属的焦虑与无助，黄贤明主任没有急于催促决定，而是多次与家属进行深入沟通，耐心科普乳腺肿瘤的治疗现状，详细分析手术的必要性与可行性。在黄主任专业与温情的安抚下，家属的顾虑逐渐被打消，最终决定信任医疗团队，入院接受手术治疗。
高龄遇上乳腺肿瘤，医疗团队如何攻克难关？
面对高龄与恶性肿瘤的双重夹击，手术风险不言而喻。考虑到患者年事已高，加之长期受高血压、糖尿病困扰，体质孱弱，手术耐受度极低。在麻醉和手术过程中，任何微小的波动都可能引发心脑血管意外；术后，由于糖尿病影响，创面愈合不佳、感染等风险更是成倍增加，这不仅是一场手术，更是一场与死神博弈的“生死棋局”，诊疗难度极大。为最大程度规避手术风险、保障手术安全，普外一科医疗团队在仔细研判黄阿姨病情、综合评估身体状况后，决定为其实施右乳癌改良根治术。
乳腺癌改良根治术是治疗乳腺恶性肿瘤的经典术式，兼具根治性与功能性优势，属于四级高难度外科手术。该手术在彻底切除肿瘤、完成淋巴清扫的同时，能最大限度保留胸部重要肌肉与神经，降低手术对患者躯体功能和生活质量的影响，适配高龄患者的身体耐受特点。
术中，普外一科医疗团队精准操作，以右侧乳腺肿物为中心作梭形微创切口，在保护皮瓣毛细血管网层、保留正常组织血供的前提下，沿胸大肌筋膜浅面规范分离乳腺组织，对腋窝血管神经周围的淋巴组织进行系统、彻底的清扫；操作中精准辨识并保留胸大肌、胸小肌，以及胸前、胸长、胸背神经和肩胛下血管等重要组织，顺利完成手术。术后，医护团队为黄阿姨量身定制了镇痛、康复训练与营养支持治疗方案，经过一段时间的精心护理，黄阿姨平稳度过了感染、下肢深静脉血栓等术后高风险阶段，身体得到了快速恢复。
@广大女性朋友，一定要重视乳腺健康
1、什么是乳腺癌？
乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等，晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病变。很多人认为绝经后乳腺癌风险会降低，但实际上，年龄本身就是乳腺癌的高危因素，老年乳腺癌往往生长较慢，但容易因忽视而延误诊治，导致肿瘤增大、破溃，严重危害生命健康。
2、如何预防乳腺癌？
除了要保持良好的生活、饮食习惯外，一定要进行定期体检：建议广大女性朋友们，尤其是40岁以上人群，每年进行1次钼靶检查+2次乳腺超声检查。若直系亲属中有乳腺癌患者，更要注意防范、尽早就医，在医生指导下将检查年龄提前，频率提高。
专家提醒，乳腺癌并非中青年“专利”，老年女性常因忽视自查与筛查，导致就诊延迟、错过最佳治疗时机。建议广大女性要增强健康防护意识，定期进行乳腺筛查，若发现乳房肿块、乳房疼痛、皮肤异常、乳头溢液等情况，应及时前往正规医疗机构就诊，做到早发现、早诊断、早治疗，通过专业的诊疗筑牢健康基石。