健康科普
钬激光碎石术，让结石无处可藏
发布时间：
2025-10-10 08:06
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“每次排尿都像刀割，夜里要起床七八次......”。这是王大伯来到栖霞市人民医院见到医生的第一句话。
80岁的王大伯是一名老烟枪，患有肺气肿多年。半年前，他突然出现尿频、尿急、尿淋漓不尽、排尿困难等症状，以为是有炎症，就自行去药店买了药物服用。谁知症状非但没减轻，还越来越严重，出现尿失禁、尿痛等情况，严重影响到他的日常生活，于是来到栖霞市人民医院泌尿外科就诊。
接诊的泌尿外科医生为王大伯做了详细检查，结合其病史及影像检查结果，为他做出明确诊断—前列腺增生合并膀胱结石（大小约2cm）。
膀胱结石是指在膀胱内形成的固态结构，主要由钙盐、尿酸、草酸盐等物质组成。膀胱结石的形成与尿液中溶解度降低、结晶物质过多、尿液滞留等因素有关，其主要临床表现为腹痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，是泌尿系统常见疾病之一。
对于小于1cm的膀胱结石，如果没有尿道狭窄或前列腺增生等问题，患者可以通过多饮水和使用药物来促进结石排出。然而，如果结石超过1cm，通常需要进行手术治疗。
先进技术，为患者摆脱"难言之痛"
据泌尿外科郑雪松主任介绍，临床上膀胱结石手术本身并不复杂，但考虑到患者高龄，且患有肺气肿、前列腺增生合并膀胱结石等多种疾病，传统手术恐不耐受。于是医疗团队在综合考虑王大伯的情况后，为其制定了个体化的治疗方案，在与王大伯及家人充分沟通后，决定为他实施先进微创技术—钬激光碎石术。
术中，泌尿外科团队精准配合，首先将专用镜壳由尿道进入，到达结石所在位置，再将钬激光设备由镜壳置入，在屏幕直视下使用钬激光碎石，最后将打碎的结石依次冲出体外，使堵塞的尿道重新恢复通畅，顺利完成手术。术后，王大伯的上述症状逐渐好转，很快便康复出院。
钬激光击碎结石
排出的结石
钬激光碎石术有哪些优点？
钬激光碎石术能够治疗任何部位、任何成分的泌尿系结石，包括尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石等，且具有以下优势：
1、安全、微创。钬激光治疗泌尿系结石不需要开刀，特别是钬激光脉冲靶点、能量、作用时间等均由电脑精确定位定量，只攻结石病灶，而不误伤周围组织。
2、可控、可视。钬激光碎石手术过程中，通过清晰的光导影像“直播”进行可视化手术，一次性精确解决病患。
3、痛苦小、恢复快。手术后，患者疼痛立马减轻，排尿困难的情况大大缓解，2—3天即可出院。
如何预防尿路结石？
1、大量饮水。大量饮水是预防尿路结石形成及复发最简单有效的方法。尿路结石（无心衰、无肾病）患者应增加饮水量，每日饮水2500—4000ml，每日尿量保持在2000ml以上。
2、少吃草酸含量高的食物。如菠菜、茶、草莓、巧克力、甜菜、麦麸、松子、核桃、板栗、动物内脏、鱼虾、各类熬汤、高汤、啤酒等，每日蛋白质摄入量不超过1g/kg、每日食盐摄入量不超过5g，减少大剂量维生素C摄入。
3、养成良好的生活习惯。适当锻炼、控制体重，定期体检。积极治疗前列腺增生、排尿困难等症状，如出现腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛、尿量变少、血尿等情况，应及时到正规医疗机构就诊，以免延误病情，错过最佳治疗时机。