健康科普
栖霞市人民医院开展首例振波球囊技术，破解冠脉钙化难题
发布时间：
2025-03-21 08:53
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近日，栖霞市人民医院心内科团队成功开展医院首例振波球囊技术治疗重度冠脉钙化病变手术。该手术的成功实施，标志着医院在复杂冠脉介入治疗领域取得新突破，为更多冠脉严重钙化患者带来福音。
家住栖霞城区的王阿姨因最近频繁出现胸口疼，来到栖霞市人民医院心内科就诊。经冠脉造影及血管内超声（IVUS）检查，发现王阿姨心脏冠状动脉的三支主要分支，左前降支、左回旋支和右冠状动脉均出现环状钙化病变并伴随重度狭窄。钙化的斑块如同石头一般堵住了三支冠脉，导致心脏供血不足，进而引发胸部疼痛。
冠脉钙化—潜伏的“心脏杀手”
冠脉钙化是冠脉硬化的一种表现，简单来说，就是冠状动脉血管壁上形成了钙化斑块，就像血管里长了坚硬的石头，引起血管狭窄，严重时甚至会造成360°（环状）无死角的堵塞，导致血流障碍、心肌缺血甚至凋亡。
关于冠脉钙化，有一句流传很广的话：“千不怕万不怕，就怕冠脉有钙化”，这是因为冠脉钙化，尤其是环状冠脉钙化治疗难度较大。外科手术（搭桥手术）虽可绕过严重钙化病变，但需要开胸，创伤较大，对高龄、基础疾病多的患者，可能无法耐受。介入手术包括高压球囊、切割球囊和冠脉内旋磨等，但各有局限：高压球囊无法对严重的钙化起到充分的扩张；切割球囊通过性差，且容易产生血管夹层；冠脉旋磨对病变的选择性高，且有发生卡顿及血管穿孔的风险。
振波球囊技术—击碎冠脉“拦路石”
面对这种情况，心内科团队进行了详细的讨论分析，决定采用目前新兴的振波球囊技术为王阿姨打开钙化环，然后再进行支架植入。
振波球囊技术是一种治疗冠脉钙化的新方法，它通过在球囊内产生高频振波，利用机械能量直接作用于血管内的钙化斑块，将其击碎并松解，从而恢复血管的通畅性。该技术具有高效处理钙化病变、微创安全、并发症少等优势。
心内一科主任王玉娟、心内二科主治医师丁国栋精准操作，将球囊放在冠脉钙化环处，通过球囊导管将声压力波输送至钙化部分，这些声波如“小锤子”一样，击碎血管壁上的钙化斑块，随后顺利植入3枚支架。复查血管内超声，血管面积由术前的1.9mm²，变成支架后的9.4mm²，血管成功再通。目前，王阿姨已康复出院。
术前、术后血管造影对比
术前、术后血管内超声对比
中国基层胸痛中心—全市心血管疾病患者的“救心高速路”
该患者的成功诊治，得益于栖霞市人民医院胸痛中心多年来在学科建设和技术提升方面的不懈努力。
为使我市心血管疾病患者得到及时的规范化治疗，栖霞市人民医院创建了中国基层胸痛中心，中心内配置了数字减影血管造影系统，拥有一支多学科专家团队，依托联合协作救治机制，院前、院内环环相扣，无缝对接，可以为胸痛患者提供24小时快速诊疗的绿色通道，患者来院至血管开通时间最短可缩至25分钟以内，远低于国际标准规定的90分钟。
心内科作为胸痛中心核心科室之一，多年来不断求新求变、勇攀高峰，相继开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术、急性心肌梗死静脉溶栓、心脏临时起搏器、射频消融术、肾动脉介入、冠脉血管内超声、振波球囊等重要手术和技术项目，以硬核实力守护百姓“心”健康。