健康科普
镜到血止，化险为夷
发布时间：
2025-02-07 07:50
本文来源：
家住栖霞城区的李先生今年72岁，患酒精性肝硬化多年。这天中午，李先生跟亲戚朋友们聚在一起吃火锅，心情极好的他吃了不少，还喝了些白酒，没过多久，李先生突然呕出大量鲜血，这可把大家吓坏了，赶紧将他送往栖霞市人民医院。
来院时，李先生的病情仍不断进展，且意识逐渐模糊，情况危急！消化内科医疗团队立即展开救治，采取补液、输血、升压等对症支持治疗，待李先生生命体征平稳后，为他实施了内镜检查，结果显示：食管静脉曲张破裂出血。
凶险疾病—食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张是肝硬化晚期引起的常见并发症，是指食管静脉变粗、迂曲，早期如蚯蚓样，随着病情进展，可慢慢出现蛇状样血管，进而发展为如结节样改变，如串珠状。
曲张后的食管静脉十分脆弱，患者一旦吃了难以消化、过于坚硬或刺激性的食物，极易使其发生破裂出血。食管静脉曲张破裂出血具有发病迅速、出血量大、病情凶险等特点，若不及时治疗会导致患者大量失血、休克甚至死亡。
发生静脉曲张的食管内壁
内镜套扎，为患者精准止血
这一凶险的并发症，时刻威胁着李先生的生命安全，为尽快彻底止血、防范更严重情况的发生，消化内科医疗团队在对李先生的病情进行充分评估后，决定采用内镜下食管静脉曲张套扎术为其治疗。
内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是治疗食管静脉曲张的主要方法之一，手术过程是在内镜的指引下，用有弹性的清洁套圈套扎食管黏膜下曲张静脉的根部，使其缺血坏死，从而达到止血和预防出血的目的。
术中，滨州医学院烟台附属医院消化内科二病区主任连海峰、我院消化内科主治医师王孝升精准操作，内窥镜科医疗团队密切配合，于李先生食管静脉曲张破裂处进行套扎治疗，成功将血止住，手术顺利完成，李先生最终转危为安。
医生提醒：肝硬化患者要定期检查
“食管静脉曲张通常比较隐匿，且难以根治，长期规律随访非常重要。肝硬化患者要定期到正规医疗机构进行检查，除了检查肝脏，还要进行胃镜检查，做到早发现、早治疗，防患于未然。”消化内科主治医师王孝升提醒说。
栖霞市人民医院消化内科
栖霞市人民医院消化内科是医院的重点科室。科室对各种胃病，溃疡病，肝硬化，肝癌，急、慢性肝炎，消化道出血，胰腺炎等疾病的治疗技术独到。
为满足人民群众不断增长的医疗需求，近年来，医院通过选派医师外出进修、定期邀请上级医院专家来院开展常态化查房、带教、授课、坐诊等方式，使消化内科整体技术水平得到进一步提升，尤其在微创精细的内镜诊疗方面，科室先后开展了无痛胃肠镜检查、内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下胃肠息肉切除术、食管静脉曲张套扎和硬化术、内痔套扎和硬化术、胃底组织胶注射术、急性上消化道出血内镜下止血、食管裂孔疝贲门缩窄术、胃石症碎石术、胃内取异物等项目，突破多项技术空白，栖霞百姓无需东奔西走，在家门口就能享受到优质、高效的诊疗服务。