健康科普
“钥匙孔”手术，治疗“间盘侠”
发布时间：
2025-01-23 08:15
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60岁的史大伯是一名果农，长期以来备受腰痛的折磨。这期间，他曾尝试过吃止痛药、贴膏药等多种保守治疗方式，但都未见好转。随着时间的推移，他腰部疼痛的症状越来越严重，还出现下肢麻木、放射痛，走路跛行、行走困难等情况，严重影响日常生活，于是来到栖霞市人民医院就诊。
骨外一科主任马田接诊后，仔细查看了史大伯的病情，结合影像检查结果，做出明确诊断—腰4、5椎间盘突出伴椎管狭窄，腰椎及椎间盘退行性病变。
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。主要是由于腰椎间盘劳损、退变、体位骤变或腰部过度负荷，导致腰椎间盘的纤维环破裂，使中央的髓核从裂口向后突出，压迫神经根所致。
腰椎间盘退行性病变是椎间盘突出伴椎管狭窄的基础病因。随着年龄的增长，椎间盘内的水分和弹性纤维逐渐减少，导致椎间盘高度降低、弹性减弱，容易发生破裂或突出。突出的椎间盘压迫椎管内的神经结构，从而引发一系列症状，严重危害人们的健康。
“钥匙孔”手术，治疗“间盘侠”
由于史大伯的病情已经发展到严重阶段，必须立即进行手术治疗。以往该病的常规手术方式包括传统手术与微创手术两种，考虑到史大伯的年纪大，传统手术创伤大、恢复慢，身体恐不耐受，于是在与其及家人充分沟通后，马田主任决定为史大伯实施先进微创技术—椎间孔镜手术。
术中，马田主任精准定位，在他的背部皮肤切开一个5毫米的孔道，CT引导下经椎间孔入路，内窥镜直视下摘除突出的髓核组织，半小时后顺利完成手术。术后，史大伯的上述症状消失，很快便康复出院。
骨外一科主任马田实施椎间孔镜手术
椎间孔镜手术的优势有哪些？
椎间孔镜手术相较于传统手术，主要具有以下优势：
1、创伤小。仅需打一个约5毫米的孔，创伤小、出血少。
2、恢复快。一般术后1—3天就可以回家休息，3—6周可恢复正常工作和生活。
3、精确度高。该手术为医生提供了清晰的视野，术中可以精确定位和操作病变组织。
该手术适用于各种类型的腰椎间盘突出症（极外侧椎间盘突出、钙化型椎间盘突出、游离脱垂型椎间盘突出），腰椎侧隐窝狭窄，腰椎椎管狭窄，颈椎管狭窄，颈椎间盘突出，神经根型颈椎病，胸椎管狭窄，胸椎黄韧带骨化等疾病。
栖霞市人民医院骨外一科
栖霞市人民医院骨外一科是医院重点临床特色科室之一，科室在治疗四肢创伤、骨折、脱位、肌腱、神经损伤，脊椎骨折一脱位，脊髓损伤，颈、腰椎间盘突出症，颈肩腰腿痛及各种疼痛源性疾病方面具有显著优势。能够独立开展人工髋、膝关节置换术，椎体成形术，锁定钢板治疗髋部骨折，颈腰椎间盘突出髓核摘除术，胸腰椎骨折切开复位内固定术，记忆合金(聚髌器)治疗髌骨骨折，股骨头坏死减压植骨术及骨肿瘤切除等骨科手术，为患者提供精准、高效的诊疗服务。
栖霞市人民医院骨外一科医护团队