健康科普
“另类”的痛，千万别忽视！
发布时间：
2024-09-27 08:28
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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是指心脏冠状动脉血管发生粥样硬化病变，从而引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死，其发作时的典型症状是心绞痛。
提起心绞痛，大家通常会认为疼痛发生在心脏相关位置，也就是常说的“胸口痛”。殊不知，有些心绞痛症状并不典型，善于“伪装”，可能出现在上腹、咽喉、颈、下颌、口腔等部位，很容易被忽视。近日，栖霞市人民医院心内三科就收治了两名“胃部疼痛”、“咽喉部疼痛”的患者，实则是发生了冠心病。
近日，家住栖霞观里镇的刘大伯反复出现胃部疼痛，持续数分钟后缓解，他曾于外院做过胃镜检查，未见明显异常，但病情始终不好转，于是来到栖霞市人民医院就诊。接诊的心内三科孙云鹏主任对刘大伯展开详细问诊和检查，考虑是发生了冠心病，随即为他实施冠脉造影，检查结果显示刘大伯的心脏右冠状动脉中段狭窄程度已达99%，给予支架植入后，狭窄血管再通。术后，刘大伯“胃痛”症状消失，现已康复出院。
支架植入前后
家住栖霞庄园街道的魏大姨，最近总感觉活动后脖子发紧，咽喉部疼痛，在耳鼻喉科检查后未发现明显异常。前来会诊的心内三科孙云鹏主任反复查看病情后，考虑魏大姨是发生了冠心病，于是为她进行了冠脉造影，检查结果显示心脏右冠状动脉存在两处90%的狭窄，随即在狭窄处精准植入支架，血流恢复通畅。术后，魏大姨“脖子发紧”、“咽喉部疼痛”的症状消失。
支架植入前后
为何会出现“另类”心绞痛？
主要原因是心绞痛属于内脏痛。由于心肌缺血产生的大量代谢产物强烈刺激神经末梢，这些内脏神经将心脏的异常信号绝大部分传导至胸部，导致胸痛，但也有部分神经冲动会传向其他传出神经，如口腔、咽喉、颈和上腹等位置，这也就是出现牙痛、嗓子痛、脖子痛、胃痛的原因。
心内三科孙云鹏主任为患者实施经皮冠状动脉支架植入术
出现心绞痛怎么办？
1、一般处理：心绞痛发作时，应立刻停止活动，原地休息，减少说话或不说话，保持心态平和。
2、服用药物：冠心病患者最好随身携带药物，发作时遵医嘱及时用药。
3、手术治疗：通过冠状动脉介入手术在狭窄的冠状动脉处植入支架，达到治疗目的。
“一旦出现心绞痛要高度重视，即便每次都能缓解也要及时就医，因为高频率发作往往是冠心病持续进展的提示信号，发生急性心肌梗死的风险将大大增加。”心内三科孙云鹏主任强调说。
中国基层胸痛中心
—全市心血管疾病患者的“救心高速路”
栖霞市人民医院是全市独一设有中国基层胸痛中心、并具备冠状动脉介入手术资质的医疗机构。中心内配置了数字减影血管造影系统，拥有一支高层次专家团队，依托联合协作救治机制，院前、院内环环相扣，无缝对接，可以为胸痛患者提供24小时快速诊疗的绿色通道，患者来院至血管开通时间最短可缩至25分钟以内，远低于国际标准规定的90分钟。
目前，胸痛中心可独立完成冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术、急性心肌梗死静脉溶栓、心脏临时起搏器、射频消融术等重要手术和技术项目，并成功开展了我市首例呼吸机辅助下冠状动脉支架植入术、药物球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄等高难度手术，已为数千名急性心血管疾病患者提供了精准、高效的医疗服务。