健康科普
小小“球囊”,解决“天下第一痛”
70岁的李奶奶在四年前突然得了一种“怪病”:右脸出现阵发性针刺、刀割、电击样疼痛。剧烈的疼痛使她吃不下饭、睡不着觉、心情极度烦躁,为了摆脱病痛折磨,李奶奶四处求医,尝试了口服镇痛药等多种保守治疗方式,但效果均不理想,严重影响到她的日常生活,于是来到栖霞市人民医院疼痛科就诊。
疼痛科副主任医师衣培强接诊后,为李奶奶进行了详细检查,结合相关检查结果,为她做出明确诊断—三叉神经痛。
三叉神经痛又名痛性抽搐,是在面部三叉神经分布区域内出现的一种短暂、阵发性、反复发作的剧烈疼痛,多见于中老年人。发作前常毫无预兆,患者脸部会突然出现电击样、刀割样、烧灼样等难以忍受的剧烈疼痛,甚至微风拂面都会感到疼痛加剧,因此被称为“天下第一痛”。
先进微创手术,解除疼痛困扰
考虑到李奶奶年纪较大,传统的开颅手术创伤大、恢复慢,身体恐不耐受,于是疼痛科医疗团队在与其及家人充分沟通后,为她实施了创伤小(仅一个针眼大小)、恢复快的先进微创技术—经皮三叉神经半月节球囊压迫术(PBC)。
术中,通过在DSA引导下,将一根穿刺针从李奶奶嘴角外侧刺入,精准到达三叉神经半月节,并在此处放入一个专用的微球囊,注入造影剂,待球囊扩张呈梨形后进行精准压迫,使三叉神经传递痛觉信号的神经纤维失活,仅用时30分钟,顺利完成手术。术后,李奶奶上述症状消失,很快便康复出院。
经皮三叉神经半月节球囊压迫术的适应人群有哪些?
1、原发性三叉神经痛单支或多支者;
2、经严格、正规药物治疗效果不佳或不能耐受药物不良反应的三叉神经痛患者;
3、影像学资料提示行微血管减压术相对困难或风险较大者;
4、微血管减压、射频热凝、PBC术后复发的患者;
5、对开颅微血管减压术依从性差的患者;
6、继发性三叉神经痛,治疗原发病后疼痛仍然存在或拒绝进行原发病治疗的患者。
近年来,栖霞市人民医院疼痛科通过选派骨干医师外出进修、定期邀请上级医院专家来院坐诊等方式,不断提升科室整体技术水平,相继开展了小针刀疗法、神经阻滞治疗、银质针疗法、微创介入治疗、臭氧治疗颈腰椎间盘溶解术、等离子椎间盘髓核消融术、脊髓电刺激技术、经皮三叉神经半月节球囊压迫术等先进技术项目,为疼痛患者提供了精准、高效的诊疗服务。
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