健康科普
有“痔”之士的福音
发布时间：
2023-11-04 13:47
本文来源：
宣传科
家住栖霞城区的王女士今年50岁，几个月前开始出现间断大便带血，用力时肛门有“肿物”脱出的情况，于近日来到栖霞市人民医院就诊。接诊的消化内科王孝升主治医师详细询问了王女士的病史，并为她做了仔细检查，根据无痛肠镜结果，王女士被诊断为三度内痔。
小痔疮，也可能带来大麻烦
俗话说“十人九痔”，痔疮是一种常见的肛肠疾病，它是肛门和直肠处的静脉肿胀，类似于静脉曲张。以齿状线为界，痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。
内痔：是由于直肠黏膜下的血管出现病理性曲张所致，外观呈红色，表面为直肠黏膜，单点的内痔呈半球状，环状的内痔脱出，会呈玫瑰花状。
外痔：是齿状线远侧皮下血管丛扩张、血流淤滞、血栓形成或组织增生，根据组织的病理特点，外痔可分为结缔组织性、血栓性、静脉曲张性和炎性外痔类。
混合痔：是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合。
根据病情严重程度的不同，内痔可分为四度。王女士所患的三度内痔主要的特点是痔核较大，排便、咳嗽、打喷嚏等用力时会脱出，无法自行回纳，需要用手帮助才能回缩到肛门内，偶有便血。三度内痔不会自行愈合，需要手术治疗，否则后期可能出现疼痛、肿胀、出血，甚至是脱垂导致的嵌顿、坏死，直肠癌等严重并发症。
微创无痛除痔—内镜下内痔套扎术
对王女士的病情进行综合评估后，王孝升主治医师决定为她行内镜下内痔套扎术，这是一种新的微创治疗方式，即在内镜下，将胶圈套入到内痔的黏膜基底部，利用胶圈弹性阻断痔的运行，从而使痔块发生缺血、坏死、脱落而愈合。
内痔套扎术过程中患者通常没有痛感，因为内痔在齿状线上面，无痛觉神经，套扎环一般在一周左右随大便摩擦可自行脱落，且内镜手术前需完善结肠镜检查，还有助于排除或早期发现其他的肠道疾病，可谓一举两得。若术中发现息肉，优先处理息肉，然后行内镜下内痔套扎术，术中可进行多个痔的套扎，避免了反复手术的需要。
与传统外科痔疮外剥内扎术相比，内痔套扎术具有治疗费用低，术后出血、感染发生率低，术后肿胀疼痛程度轻，恢复时间短等优点。目前，栖霞市人民医院消化内科已常规开展内镜下内痔套扎术，让广大有“痔”之士无后顾之忧。
经过治疗，王女士之前的症状很快消失。”没想到，不用开刀，没遭罪，轻轻松松就把痔疮去除了。“她对治疗效果非常满意。
内镜下内痔套扎术适合哪些人群？
1、1—3度内痔伴有出血、脱垂、肿胀、疼痛、分泌物、肛周不适等内痔相关症状患者；
2、1—3度内痔经饮食及药物等保守治疗无效患者；
3、痔手术后复发，肛门反复手术不能再手术患者；
4、高龄、高血压、糖尿病和严重的系统性疾病，不能耐受外科手术患者；
5、不愿接受外科手术患者。
栖霞市人民医院消化内科—“镜”益求精，守护百姓健康
栖霞市人民医院消化内科是医院的重点科室。科室对各种胃病，溃疡病，肝硬化，肝癌，急、慢性肝炎，消化道出血，胰腺炎等疾病的治疗技术独到。为满足人民群众不断增长的医疗需求，近年来，医院通过选派医师外出进修、定期邀请上级医院专家来院开展常态化查房、带教、授课、坐诊等方式，使消化内科整体技术水平得到进一步提升，尤其在微创精细的内镜诊疗方面，科室先后开展了无痛胃肠镜检查、内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下胃肠息肉切除术、食管静脉曲张套扎术、内痔套扎和硬化术、食管裂孔疝贲门缩窄术、胃石症碎石术、胃内取异物等项目，突破多项技术空白，栖霞百姓无需东奔西走，在家门口就能享受到优质、高效的诊疗服务。
栖霞市人民医院消化内科医护团队