健康科普
不开刀“饿”死肿瘤，让肝癌患者不再“肝”着急！
发布时间：
2023-12-01 08:22
本文来源：
宣传科
家住栖霞城区的陈大伯今年68岁，有多年的肝硬化病史。一个月前，他出现右上腹胀痛、食欲不振的情况，以为是消化不良，就自行前往药店买了促消化的药服用。几天后，陈大伯的上述症状非但没减轻，还越来越严重，出现恶心、呕吐、低热等表现，于是来到栖霞市人民医院就诊。
消化内科主任医师李奎运接诊后，为陈大伯做了详细检查，结合影像和病理检查结果，做出明确诊断—原发性肝癌（中晚期）。
据主任医师李奎运介绍，肝癌素有“沉默杀手”之称，是我国最常见的恶性肿瘤之一，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌，位居第三，其发病原因与肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等因素有关，临床表现为肝痛、乏力、纳差、消瘦等。由于肝脏没有痛觉神经，早期起病症状隐匿，一经发现，往往已是中晚期，严重危害人们的生命健康。
考虑到肿瘤已经侵犯肝内血管，甚至发生肝内外转移，手术切除效果不佳，在与陈大伯及其家人充分沟通后，主任医师李奎运为他实施了不开刀的微创介入手术—肝动脉化疗栓塞术（TACE )。术后，陈大伯右上腹胀痛、食欲不振、恶心、呕吐、低热等症状消失，很快便康复出院。
什么是肝动脉化疗栓塞术（TACE）？
肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前不能手术切除治疗的中晚期肝癌患者的治疗方式。其治疗原理是采用经皮动脉穿刺，利用短导丝置入导管鞘，在数字减影血管造影系统的引导下，将导管选择性插入肿瘤供血动脉后进行动脉造影，了解供血动脉和肿瘤血管的分布情况，并注入适量栓塞剂，堵塞肿瘤血管，使肿瘤缺血、缺氧，在杀灭癌细胞的同时“饿死”癌细胞。
肝动脉化疗栓塞术（TACE）的优势是什么？
1、通过阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤严重缺血，被“饿死”；
2、提高局部化疗药物浓度，增强化疗药物“杀死”肿瘤的能力，减少化疗药物的毒副反应；
3、刺激机体正常的免疫反应对抗肿瘤，缓解肿瘤导致的顽固性疼痛，控制肿瘤所致的出血，微创、精准、安全、高效。
肝动脉化疗栓塞术（TACE）适应症有哪些？
1、不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者患者不愿手术的小肝癌；
2、术前栓塞化疗，可缩小肿瘤大小或减少肝癌术中出血量；
3、肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的患者；
4、肝癌病灶破裂出血或疼痛明显，无法手术者；
5、无严重的黄疸、腹水，无严重出血性疾病，患者全身状况良好；
6、肝癌切除术后预防巩固治疗。
如何预防肝癌的发生？
1、注意食品安全。禁食含黄曲霉菌及亚硝胺类化合物食物。确保饮用安全卫生的深井水、自来水，饮用水应防止蓝绿藻类毒素污染。
2、积极防治肝炎。乙肝、丙肝感染者应严格检测病毒复制，如病毒复制阳性需进行抗病毒治疗。严格控制输血源，尽量减少输血或应用血制品。
3、早检测早筛查。肝癌高危人群应早期筛查、早期检测，以达到早期诊断的目的，一般建议每隔6个月进行一次肝脏相关筛查。
4、保持健康生活。戒烟酒、避熬夜，健康饮食，适当运动，保持健康良好的生活习惯。
5、防治不可大意。若有腹痛、腹胀、黄疸、消瘦等不适，尽快到正规医疗机构就诊。
栖霞市人民医院消化内科
栖霞市人民医院消化内科是医院的重点科室。科室对各种胃病，溃疡病，肝硬化，肝癌，急、慢性肝炎，消化道出血，胰腺炎等疾病的治疗技术独到。
为满足人民群众不断增长的医疗需求，近年来，医院通过选派医师外出进修、定期邀请上级医院专家来院开展常态化查房、带教、授课、坐诊等方式，使消化内科整体技术水平得到进一步提升，尤其在微创精细的内镜诊疗方面，科室先后开展了无痛胃肠镜检查、内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下胃肠息肉切除术、食管静脉曲张套扎术、内痔套扎和硬化术、食管裂孔疝贲门缩窄术、胃石症碎石术、胃内取异物等项目，突破多项技术空白，栖霞百姓无需东奔西走，在家门口就能享受到优质、高效的诊疗服务。
栖霞市人民医院消化内科医护团队